“感謝郴州市第一人民醫(yī)院,感謝醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科醫(yī)務(wù)人員,是你們救了我老父親的命,讓我們這么大年紀了還有‘爸爸’可以喊……父親在,家就還在?!苯?,84歲黃大爺在郴州市第一人民醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科三區(qū)康復(fù)出院,他的子女感激地說。
原來,2023年11月,黃大爺在超市買菜時突然倒地,后被診斷為重度急性呼吸窘迫綜合征(ards)。黃大爺?shù)乃膫€子女盡快將他轉(zhuǎn)送到郴州市第一人民醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科三區(qū)。經(jīng)過團隊20多天的細心守護,黃大爺成功撤離ecmo。這是郴州市第一人民醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科堅守生命邊緣、護航群眾健康的一個工作縮影。
項目落戶 增添雄厚支撐
處暑已過,白露未來。2023年9月7日,對于郴州市第一人民醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科來說,是一個非常值得慶賀的日子。當(dāng)天,湖南省衛(wèi)健委下發(fā)通知,郴州市第一人民醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科成功獲批國家臨床重點專科建設(shè)項目。
始建于1999年的郴州市第一人民醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科,經(jīng)過二十多年的不斷打磨,成為湖南省成立最早、規(guī)模最大的地市級重癥醫(yī)學(xué)科。重癥醫(yī)學(xué)科目前設(shè)有12個病區(qū),共開放床位224張。重癥醫(yī)學(xué)科職工人數(shù)535人,醫(yī)師150人,高級職稱占51.4%。
廿五歲月,風(fēng)華正茂。勵精圖治20多年,該院重癥醫(yī)學(xué)科為湖南省醫(yī)師協(xié)會重癥醫(yī)學(xué)分會副會長單位、湖南省臨床重點專科建設(shè)單位。在2019年中國醫(yī)學(xué)院校/中國醫(yī)院科技量值(stem)??婆?0名,位居湖南省第2名,是湖南省地市級醫(yī)院唯一上榜的專科。
因為熱愛,所以堅守;因為責(zé)任,所以擔(dān)當(dāng)。在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在科主任戴新貴的努力帶領(lǐng)下,重癥醫(yī)學(xué)科能正式成為國家臨床重點??平ㄔO(shè)項目,這是對科室實力的最好詮釋,更是對重癥救治的不懈追求。
凸顯重點 助推高質(zhì)量發(fā)展
在重癥醫(yī)學(xué)科的發(fā)展之路上,黨建猶如璀璨星辰,照亮前行方向。
近年來,重癥醫(yī)學(xué)科以醫(yī)院“項目提質(zhì)年”為契機,加強黨的領(lǐng)導(dǎo),推動學(xué)科高質(zhì)量發(fā)展。
重癥醫(yī)學(xué)科各黨支部充分堅持黨組織把方向、管大局、作決策、促改革、保落實的領(lǐng)導(dǎo)作用,全體醫(yī)護工作人員進一步增強“四個意識”,堅定“四個自信”,做到“兩個維護”,不斷提高政治判斷力、政治領(lǐng)悟力、政治執(zhí)行力,及時完成“一月一課一片一實踐”活動;落實中央八項規(guī)定精神,把廉潔行醫(yī)和行風(fēng)建設(shè)建設(shè)等重點工作抓實抓牢,加強對醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德教育和警示教育,糾正行業(yè)不正之風(fēng)。
學(xué)科建設(shè) 激活一池春水
45歲的王全(化名)因多發(fā)傷、呼吸衰竭被轉(zhuǎn)入醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科一區(qū)搶救。科主任戴新貴通過仔細體格檢查后,分析判斷王全感染高毒性肺炎克雷伯桿菌的可能性較大,必須盡快按照膿毒癥的救治指南實施救治。很快,在他的指導(dǎo)下,3h集束化治療迅速完成,在后續(xù)針對性的治療下,王全脫離了生命危險。
在生命的邊緣,重癥醫(yī)學(xué)科宛如一座堅強的堡壘。這里,每一次監(jiān)測數(shù)據(jù)的波動,都是生命的低語;每一滴藥液的滴落,都是希望的傾訴。
2023年,醫(yī)院高度重視重點學(xué)科建設(shè)和重癥能力提升,成立重癥醫(yī)學(xué)研究所、體外生命支持中心、急危重管理委員會。通過一年的精心準備,在院領(lǐng)導(dǎo)和各級部門的親切關(guān)懷下,成功獲批國家臨床重點專科建設(shè)項目,成為了省內(nèi)第二家重癥醫(yī)學(xué)科獲得國家重點專科的單位,大大提高了學(xué)科影響力。獲批后,學(xué)科按照國家重點??平ㄔO(shè)要求,制定詳細的發(fā)展規(guī)劃,從學(xué)科管理、人才建設(shè)、技術(shù)開展、服務(wù)能力、平臺建設(shè)等各方面扎實推進;除此之外,在全學(xué)科的努力下,順利完成了湖南省重癥救治能力建設(shè)項目的2輪檢查,確保民生工程驗收通過;對照2023年湖南省icu分級評定標準,成功獲批了湖南省第一批重癥??颇芰ε嘤?xùn)基地;響應(yīng)湖南省衛(wèi)健委要求,提高全院醫(yī)護人員的重癥識別和救治能力,2023年正式啟動了全院醫(yī)生輪轉(zhuǎn)重癥醫(yī)學(xué)科的工作,2024年獲批湖南省第一批重癥技術(shù)培訓(xùn)基地。
卓越護理 提升重癥影響力
“回憶發(fā)病以來的點點滴滴,像做了一個漫長而又曲折的夢,是醫(yī)護人員的一把把拉扯,讓我堅持到夢醒,堅持到和你們再次團聚?!贝薮蟾缂拥叵蚣胰藗冊V說著自己的喜悅。
2023年12月,42歲崔大哥因腦干出血6天,由當(dāng)?shù)蒯t(yī)院轉(zhuǎn)入郴州市第一人民醫(yī)院康復(fù)醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科患者雖在腦出血急性期,但積極的臨床及早期康復(fù)干預(yù)可顯著改善預(yù)后。對此,任群峰主任帶領(lǐng)團隊積極予以床旁早期康復(fù)干預(yù),肺康復(fù)、床旁促醒、神經(jīng)康復(fù)、高壓氧等。同時,護士長黃小函帶領(lǐng)護理團隊循證探索,根據(jù)患者的實際情況制定了一系列精細診療護理措施。經(jīng)過大家的共同努力,經(jīng)過多學(xué)科合作,以及在新思想、新理念的指導(dǎo)下,經(jīng)過20天治療后患者自行走出icu。
近年來,醫(yī)學(xué)重癥科以三甲復(fù)審為契機,實施科學(xué)護理管理,積極開展科室質(zhì)量安全風(fēng)險管理,積極應(yīng)用科學(xué)管理工具開展日常護理管理工作,參與湖南省首屆品質(zhì)管理內(nèi)訓(xùn)師培訓(xùn),取得合格證,“降低床旁胃鏡時低血壓發(fā)生率”榮獲品質(zhì)管理學(xué)會比賽三等獎。重癥醫(yī)學(xué)科以項目為抓手,護教研一體,打造重癥護理品牌,不斷完善護理亞??谱o理體系。
一切以人民健康為中心,創(chuàng)建高水平重癥醫(yī)學(xué)國家區(qū)域醫(yī)療中心,打造重癥多學(xué)科診療中心和醫(yī)療團隊,突出重大、疑難危重疾病的診療能力提升,針對危害人民群眾的重癥常見疾病,建立智慧化的重癥管理體系,進一步完善危重癥救治策略、呼吸循環(huán)綜合支持策略,降低病死率和致殘率。回首過去,百感交集;展望未來,郴一重癥人目標堅定。(吳蕾)